主诉 病史

男性患者40岁 主诉：咳嗽、咳痰2周，气短10天。 病史：2周前无明显诱因出现咳嗽、偶有咳痰，伴盗汗、发热，体温波动于38摄氏度，以午后及夜间为主，发热前无寒战，无胸闷、气短，无胸痛、咯血，未重视及治疗。于10天前无明显诱因出现气短遂入住我院。 既往体健，有吸烟史20年。

查体 辅查

查体：胸廓对称，右侧呼吸动度及语颤减弱，右肺叩诊浊音，右肺呼吸音低，两肺未闻及干湿性啰音。余查体无明显异常。 胸腔穿刺化验提示：渗出液，病理：可见红细胞及淋巴细胞。胸膜病理：可见肉芽肿。支气管镜检查未见明显异常。血常规、尿常规、粪常规、肝肾功大致正常。

诊断 处理

诊断：右侧结核性胸膜炎 给予3HRZE/6HR方案抗感染治疗。

随访 讨论

给予治疗后目前患者病情稳定，复查血常规、肝肾功大致正常。