主诉 病史

子宫切除术后5月，发现阴道流液5月

查体 辅查

双肾区无叩痛，无压痛，外生殖器无畸形。 膀胱镜检查可见膀胱三角区后方1.5公分左右瘘口。手指可勉强触碰到瘘口边缘。 彩超无输尿管积水。

诊断 处理

膀胱阴道瘘

随访 讨论

行手术修补瘘口，您觉得哪种方式更为合理？经阴道？经膀胱？