子宫内膜复杂性增生-医联

主诉病史

患者，女，42岁，已婚。主诉：发现子宫内膜病变约1月余天。现病史：患者2015年4月因准备ET术时到某医院行诊刮，2016-1-19病理报告；(宫腔)子宫内膜息肉样增生及小息肉形成，灶性复杂性增生过长，局灶腺体鳞化，少部分腺体上皮轻-中度不典型增生，小灶伴组织细胞增生，后于本院门诊行分段诊刮，病理检查报告：(宫颈)镜下仅见少许零碎的子宫颈腺上皮，(宫腔)镜下见子宫内膜呈复杂性增生，局灶区域腺上皮细胞伴有非典型性；现患者无腹痛，阴道无出血。月经史：17岁初潮，11-12/15天-3月，量多，有痛经，LMP 2016-1月初?。婚育史：21岁结婚，G3P2A1，顺娩2次，人流1次，1998年行双侧输卵管结扎术，2012年行双侧输卵管吻合术，丈夫体健。既往史：1998年行双侧输卵管结扎术，201 2年行双侧输卵管吻合术。

查体辅查

体格检查：T： 36.0°C,P；80次/分，R；21次/分，BP 134183mmHg。HR：80bpm，律卉；各瓣膜区听诊未闻及病理性杂音。专科检查：外阴已婚型，阴道畅，可见少量黄色白带，宫颈肥大前位，稍大，无压痛，活动可，质硬，双附件未及异常。

诊断处理

诊断：子宫内膜复杂性增生处理：诊断性刮宫

随访讨论

谈论：子宫内膜复杂性增生还是比较好的情况，不典型增生就应该特别注意了，刮宫能同时起到诊断和治疗的作用。