主诉 病史

主诉：双膝肿痛、变形伴功能障碍进行性加重10年。 病史:患者女性，67岁，藏族，双膝关节肿痛反复发作，逐渐加重伴双膝关节膨大、外翻畸形改变，功能活动受限进行性加重，未行系统治疗及处理。 专科检查：双膝关节明显外翻畸形，双膝膨大、肿胀明显，广泛压痛，叩击痛（++），双膝关节主被动活动时可闻及弹响，双膝关节功能活动明显受限，活动度40-85°，自主下蹲活动困难，双下肢末梢血循、活动及感觉正常。 辅助检查 DR：双膝关节骨质增生明显，双膝关节间隙变窄，伴重度外翻改变，右膝关节周围可见多个高密度影。 诊断： 1、双膝关节大骨节病 2、双膝关节退行性改变 治疗：入院后完善相关检查，排除风湿免疫性疾病，明确诊断，拟行关节置换术治疗，但因患者经济原因，放弃治疗。 随访，讨论：对于本例重度膝关节炎患者临床上可选择的治疗方案有哪些？除了关节置换术外，是否可以行其他纠正力线的手术：关节周围截骨术等？