主诉 病史

患者以右侧季肋部疼痛伴疱疹2个多月。患者2个多月前无明显诱因出现右侧季肋部疼痛，呈针刺样烧灼样疼痛，大约10后出现疼痛区域疱疹，蔓延至右侧胸背部，于当地诊断为带状疱疹，行抗病毒营养神经治疗后疱疹好转，留有色素沉着但仍伴有疼痛，针刺样烧灼样，持续性发作，阵发性加重，轻触皮肤可诱发疼痛。

查体 辅查

精神状态尚可，步入病房。脊柱四肢无畸形，活动正常。右侧胸6-8支配区域可见暗红色色素沉着，有触诱发痛。VAS发作时7-8分，缓解时4-5。

诊断 处理

诊断带状疱疹后神经痛。 给予泰勒宁，乐瑞卡治疗，行椎旁阿霉素注射术

随访 讨论

术后疱疹区疼痛缓解50%。VAS4分。 讨论一般认为疼痛时间超过3个月才诊断为慢性疼痛，但也有人认为只要疼痛超过疾病正常的治愈时间就可以认为是慢性疼痛。