主诉 病史

电火花烧伤面颈、双手伴疼痛3小时。 男，21岁，3小时前在家中被电火花烧伤面颈、双手，伴疼痛。无触电。

查体 辅查

神志清，生命体征平稳，心肺查体无明显异常。面颈、双手烧伤。面积约9%。浅二度至三度。其中，双手背三度。

诊断 处理

清创，补液，抗感染，化验检查，术前准备。早期手背削痂（保留部分真皮），第二次手术—植皮。创面基本愈合后出院。

随访 讨论

门诊随访，抗瘢痕，指导功能锻炼。 讨论： 1，电火花烧伤为常见意外。家中换灯管、检查开关等，很多人并不断电。 2，有些电火花烧伤创面深达三度。 3，功能部位，尤其手背，削痂可考虑保留真皮方式（要根据创面深浅选择），可减轻日后瘢痕挛缩，保留较好的功能。但是，保留的真皮要用“井”字形划开，以改善血运，利于皮片成活。 4，供参考。谢谢。