主诉 病史

患者，女，63岁，因“肛门疼痛伴坠胀感7天”就诊。患者去年11月在青岛行肠镜提示肠息肉，内痔。（具体不详未见报告），2月前和15天前行内痔注射术，现肛门疼痛，坐立不安，大便每天1-2次，便时肛门疼痛加重，无腹痛腹胀，无呕吐等。既往有肝硬化脾切除病史。

查体 辅查

查体腹部无明显阳性体征。心电图正常，凝血三项和血常规正常。3月17日我院肠镜：横结肠息肉，直肠多发息肉样肿物，肛管溃疡。超声肠镜：直肠多发黏膜层肿物：息肉？

诊断 处理

直肠多发息肉样肿物 肛管溃疡

随访 讨论

该患者直肠多发肿物与一般息肉形态不同，表面扁平中间凹陷，且表面覆较多白色粘液，似乎与炎症相关，到底是什么病变？如何治疗？全部内镜下切除？患者肛管溃疡又如何处理？