主诉 病史

男，24岁，因“右小腿上段包块进行性增大1+年”入院。 1年前无明显诱因出现右小腿包块，逐渐变大，不伴红肿热痛，无内分泌改变，影响活动，膝关节屈曲明显受抑制 患者6岁时因高热昏迷7天于儿童医院就诊，诊断为流行性脑膜炎

查体 辅查

患者轮椅推入病房，双膝关节无肿胀，右小腿上段可见约7×7cm大小包块，质软，无压痛，不可活动，无搏动感，与周围边界清楚。双侧踝关节内翻畸形，内翻约30°，可见突出外踝。

诊断 处理

全麻下行右髌下包块切除活检术 最终为右髌下滑囊炎

随访 讨论

如此大小的包块都没有引起重视。。。。。不是肿瘤太幸运了，本也是骨肉瘤高发部位和年龄 X片可基本排除，但任要送病理，以防万一。