主诉 病史

患者，女，35岁；因四肢乏力、低热盗汗一月入院，患者近一月来出现午后低热后四肢乏力，不能剧烈活动，给予降热中药服用，未见明显好转，四肢乏力的症状加重遂来院就诊。

查体 辅查

查体示：脊椎皮肤红肿、棘突有压痛；CT示：L1段脊髓出现密度不均匀病灶，密度增高，环形强化，未侵犯椎骨以及软组织。

诊断 处理

诊断为：脊髓内结核，给予抗痨标准治疗处理。

随访 讨论

脊髓内结核往往起源于肺结核血道转移，在出现坏死囊肿之前往往会有压迫症状，晚期可以采用椎管内抗痨治疗。