主诉 病史

摔伤至左肩畸形、疼痛伴活动受限3天。 男性，50岁

查体 辅查

左锁骨远端突起，琴键征阳性，左肩各方向活动受限，肩锁关节压痛阳性

诊断 处理

左侧肩锁关节脱位，手术方法和该系列之一差不多，带线铆钉进行三维重建，要点讨论里讲

随访 讨论

既然是重建，我们倾向于解剖重建，术前计划时需测量锁骨长度和咱们准备重建的锥状韧带和斜方韧带的点。 锁骨外缘与锥状韧带中点的距离/锁骨长度=0.31 锁骨外缘与斜方韧带中点的距离/锁骨长度=0.17 锥状韧带离锁骨远端远一些且偏后点，斜方韧带近一些 斜方韧带：起于喙突基底后1/2，止于锁骨斜方结节，宽和高： 0.8-2.5cm 锥状韧带：起点更偏后，止于锁骨锥状结节，宽：0.4-0.95cm， 长：0.7-2.5cm 术前测量完锁骨长度后，计算这2个韧带的点便于术中定位。 肩锁韧带的问题下一期讲。。。呵呵