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患者,女性,57岁,因“腰腿疼痛4年”入院。
查体:直腿抬高试验阳性。辅查:腰椎MRI提示L2椎体前下缘结节,考虑血管瘤可能;腰椎骨质增生,椎体序列失稳,椎间盘变性。
诊断:1.椎体血管瘤;2.腰椎间盘突出症。治疗:血管瘤骨水泥灌注治疗。
随访:患者术后复查腰椎MRI:L2可见骨水泥沉积。讨论:腰椎血管瘤还是比较少见的,需要排除椎体原发性肿瘤及转移性肿瘤的可能,对于血管瘤的治疗大多数选择手术切除治疗,对于该例患者手术切除病灶可能造成较大的骨质缺损,因此还是选择骨水泥灌注治疗。