主诉 病史

患者76岁女性，因“左侧乳腺癌术后25年余，左胸部瘢痕红肿破溃3年。”入院。20年前由乳腺癌切除术病史，后进行放疗。

查体 辅查

查体：左乳缺失，局部瘢痕组织萎缩，于左侧第3、4肋软骨平面有一圆形创面，大小约6CM*7CM，创面肉芽肿增生，创周皮肤血管增生，潮红，未见胸、肋骨暴露，胸廓活动对称。

诊断 处理

诊断：左胸部皮肤放射性溃疡 乳腺癌术后 处理：伤口扩创，胸大肌瓣转移修复，供瓣区植皮，腹部供皮术

随访 讨论

放射性皮炎是由于放射线（主要是β和γ射线及X线）照射引起的皮肤黏膜炎症性损害。本病主要见于接受放射治疗的患者及从事放射工作而防护不严者。急性放射性皮炎 I和II度红斑水肿明显时可用炉甘石洗剂。对溃疡性损害 可用抗生素软膏如莫匹罗星等，亦可用10%鱼肝油软膏或行氦氖激光照射，对顽固性溃疡可考虑手术切除并行植皮术。