主诉 病史

患者因头晕入院，既往有高血压，房颤病史。查体:反应迟钝，神清。颅脑检查考虑亚急性脑梗塞。入院后9小时患者逐渐出现嗜睡，乏力加重，查体:右侧肢体轻瘫。完善相关检查示肌酐145mmol/l，血钙4.75，肌红蛋白250，肌钙蛋白正常，心电图示房颤，QT延长。无甲状旁腺亢进史。下一步诊治及病因？