主诉 病史

患者5岁，男性，因“肢体乏力2+周，加重伴发热7天”入院。入院前2+周，患者家属发现患儿乏力，以左侧肢体为甚，伴肢体肿胀，发热，体温逐渐升高。

查体 辅查

查体：T：36.8℃，P：173次/分，R：30次/分。神志清楚，舌下见约3*2cm水泡，左侧肢体肌力3级，右侧肢体肌力5级。辅助检查：院外CT：右侧基底节区出血。右侧基底节-顶叶区脑出血，大小约5.2cm×3.3cm，周围见大片状水肿带，右侧脑室受压变窄，中线结构左侧移位，环池不对称。CTA示：未见确切异常。全脑血管造影提示：颅内血管未见异常。寄生虫检查示：“猪囊尾蚴IgG阳性，血常规提示缺铁性贫血。

诊断 处理

诊断：右侧基底节区顶叶出血，猪囊尾蚴病，缺铁性贫血。给予神经节苷脂钠，甘露醇注射液治疗。

随访 讨论

5天后，患儿神清，口唇及甲周苍白，右侧颈部可扪及1枚肿大淋巴结，直径约5mm，，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反应灵敏，左上肢和左下肢肌张力正常，肌力Ⅳ级，右侧肢体肌力和肌张力正常，病理征阴性。患者家属要求出院，交代出院注意事项后予以出院。