主诉 病史

72岁，女，以发现附件区肿物2年为主诉入院 绝经二十年，2年前体检发现左侧卵巢囊肿，直径4.5㎝，逐渐增大，至今约7.6*5.8㎝，伴轻度腰部酸痛2月余，无尿频尿急症状，右侧乳腺癌病灶切除术后三年（现放化疗已结束）

查体 辅查

外阴正常，阴道畅，宫颈正常，子宫萎缩，近子宫左侧附件区触及一囊性肿物，约7.0*5.0*4.0㎝，活动性尚可，无压痛，右侧附件区未触及明显异常。 妇科彩超：子宫前位，肌层回声欠均匀，子宫颈未见异常。子宫偏左方可见一约7.6*5.8㎝囊性回声，边界清，内透声良。

诊断 处理

诊断：卵巢囊肿 子宫肌瘤 治疗：在腹腔镜下行子宫肌瘤核出术，双侧附件切除术 术后病理：子宫平滑肌瘤 左侧卵巢浆液性囊腺瘤 右侧输卵管浆液性纤维瘤

随访 讨论

术后随访： 现患者术后半年复查腹部彩超未见异常情况 讨论：该患者为老年妇女，且为乳腺癌术后三年，口服阿那曲唑，考虑卵巢囊肿增大与服药有没有关联，请各位专家指点，并且患者年纪较大，体质差，切除子宫损伤较大，所以给予保留子宫。