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高龄妇女巨大卵巢囊肿1例

陈医师   开原市第一人民医院
子宫脱垂 卵巢囊肿

主诉 病史

患者女,85岁。因“自行扪及下腹部包块8个月”入院。8月前发现下腹部包块,未处理,近期自觉肿物逐渐增大明显。

查体 辅查

查体:BPl80/100mmHg。妇科检查:宫颈外口及部分官体脱出阴道口外,子宫萎缩,子宫后上方可触及一约15em×15cm肿物,表面光滑,有压痛,活动受限。 辅查:CT示:盆腔14.4 cm×14.5cm囊肿,边界清,可见包膜及分隔。肿瘤标志物均为阴性。

诊断 处理

初步诊断:卵巢囊肿,子宫脱垂。 治疗:血压控制在160—150/90mmHg左右,在连续硬膜外麻醉下。缓慢放出囊液约1000mL,取出囊肿,因患者合并子宫脱垂,故行全子宫及右附件切除术及阴道前后壁修补术。

随访 讨论

患者术后恢复良好。于高龄老人,选择简单术式增加手术的安全性并有利于术后恢复。放出囊液后,肿瘤体积减小,有利于肿瘤从较小切口取出,利于患者术后恢复。

发布于 15-09-20 22:14

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