主诉 病史

患者，男，47岁。 因“外伤致左足跟肿痛，活动受限5小时”入院。 既往史：无特殊。

查体 辅查

专科情况：左跟腱处呈1度肿胀，左足跟皮肤软组织挫伤严重，左跟腱远端局部压痛及叩击痛阳性，左跟腱远端触诊时可触及左跟腱远端连续性中断，Thompson征阳性，左踝关节活动受限，左足背动脉搏动可触及，左足各趾活动、感觉正常，末梢血循环良好。 门诊资料：2015年5月26日武汉市汉口医院X线片检查（X线片号：49106）示：“未见明显骨折征象”。2015年6月20日我院门诊彩超检查示（超声号为：21506200079）：“左跟腱完全性断裂”。

诊断 处理

初步诊断：1、左跟腱断裂2、左足跟皮肤软组织挫伤患者 诊疗计划：1.完善相关检查（血、尿分析、肝肾功能、术前五项、凝血机制、胸片、彩超、ECG、MRI等）。跟 2、左下肢石膏托外固定，左下肢抬高，改善血循环、消肿等对症治疗。 3、择期手术治疗（左跟腱断裂修复术

随访 讨论

切口每3日换药1次，术后2周视切口情况拆线。卧床休息，左下肢抬高，1个月内患肢不负重活动，继续石膏托固定。半年内避免剧烈运动。在医生指导下进行功能锻炼，避免血栓形成、关节僵硬等并发症