主诉 病史

主诉： 头晕头昏伴颈部僵硬疼痛三年 现病史：患者入院三年前，因劳累后出现头昏头晕，肩颈部僵硬疼痛，为见恶心，呕吐，无上肢放射痛，无意识障碍，头颅旋转时症状加重，休息后症状稍缓解，在西安市第四医院就诊，未见明显改善，今来我院就诊。

查体 辅查

专科检查：双侧枕大神经牙痛骨内测缘压痛(+)，双侧斜肌肌张力高，广泛压痛，臂丛牵拉试验(-)，右侧肩胛骨内侧缘压痛(+)，肩胛岗外侧压痛(+)，霍夫曼征(-)，双侧枕大神压痛(+)，双上肢肱二头肌，三头肌键反射无亢进，颈椎活动度：前屈30度，后伸25度，左侧屈35度，右侧屈25度，左旋55度，右旋50度，四肢肌腱反射，肌力，感觉无明显差异。 辅助检：查颈椎MRI检查示：1、颈3/4.颈4/5.颈5/6.椎间盘膨出并突出(中央型)，2、颈6/7椎间盘膨出，3、颈椎骨质增生，颈椎x线检查，寰枢关节不对称。

诊断 处理

中医诊断：眩晕病 气滞血瘀 西医诊断：1，眩晕 2，枕大神经痛 中医治疗：中医以行气活血，通巧止痛为法，口服中药汤剂以痛窍逐淤汤化裁，患者剧服中药，针灸枕大神经痛。 西医治疗：西医以扩张椎动脉，消肿，改善脑供血为主。

随访 讨论

随访：减少颈部活动，不能过屈活动。 讨论：西医对枕大神经痛的治疗方法？