主诉 病史

患者男，53岁，工作时不慎从车上摔下后感右眼疼痛、出血、视力丧失，无意识障碍，无恶心呕吐，就诊于当地医院，CT提示“右眼球破裂伤”

查体 辅查

右眼视力：NLP，右眼眼睑肿胀，睁眼困难，内眦部可见一长约4cm不规则纵形皮肤裂口，结膜充血水肿，结膜下出血，鼻侧球结膜裂伤，巩膜无法窥及，角膜水肿，前房全部积血，其后结构无法窥及。左眼义眼片在位。

诊断 处理

诊断：1、右眼破裂伤 2、右眼球内积血 3、左眼义眼 治疗：右眼球探查+巩膜裂伤清创缝合+结膜裂伤清创缝合+前房积血冲洗成形+下眼睑裂伤清创缝合+眼睑异物取出