主诉 病史

患者，女，54岁，因咳嗽1月于当地医院就诊，抗感染治疗等无效 既往无肺结核病史、无粉尘、石棉等有害物质接触病史

查体 辅查

CT提示纵隔多发的巨大淋巴结增生，考虑结节病可能

诊断 处理

放射科也考虑结节病可能 收住院行EBUS-TNBA穿刺 做了两次穿刺均未找到癌细胞，考虑肉芽组织

随访 讨论

进一步扫全身多处的淋巴结、均有肿大 初步排除cancer，转呼吸内科进一步诊治。 呼吸内科的EBUS-TBNA技术的日趋成熟，对于外科术前分期、判断非常有价值。随着诊疗的个体化呼声越来越高，内、外、病理、影像、放化疗组成的综合肺部肿瘤诊治中心发展前景很大