主诉 病史

患者,女，78岁。 左股骨骨折一天，心悸、头昏一天 患者今日不慎摔倒后出现左侧股骨转子间骨折，遂到我院就诊，下车后出现头昏、伴心悸不适症状，

查体 辅查

查体：T：36.5℃，P70次/分，R18次/分，Bp：160/90mmHg（双侧对称），神清，双侧瞳孔等大等圆，颈软，双肺呼吸音粗，双肺未闻及明显干湿啰音，心率70次/分 门诊资料：我院ECG结果示偶发房性早搏，ST-T改变，D-二聚体19.2，肝肾功能未见异常。

诊断 处理

初步诊断及鉴别诊断： 1、头昏、心悸待查：2 高血压病3级 极高危组3 左股骨转子间骨折左股骨粗隆间骨折切开复位内固定术。

随访 讨论

左下肢防旋鞋外固定稳固，左髋切口敷料干燥，左髋1度肿胀，左髋部压痛，左髋伤口愈合可，无渗出，左足背动脉搏动可触及，左足各趾活动、感觉正常，末梢血循环良好。伤口两周拆线，注意卧床休息，定期复查，不适随诊。