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患者男性,7月。出生后发现左眼外眦部结膜肿物7月余,近一个月,肿物较前增大。
查体:视力:双眼可追光,眼压:od Tn ,os Tn,左眼结膜未见充血,可见外眦部有一膜样肿物,大小约1*2cm,色淡红,质韧,可活动,无压痛。余眼未见异常。眼眶MRI:左眼颞上方结膜区汗脂类病变,考虑1.脂肪瘤 2.皮样囊肿
诊断:左眼结膜肿物 治疗:左眼结膜肿物切除术+眶膜肿物切除+自体结膜瓣移植术 病理结果:左眼结膜皮样脂肪瘤

预后:患者术后恢复良好,眼球运动可。 讨论:患者术前外观仅见外眦部肿物,容易直接误诊为表浅的皮样囊肿,因加查了眼眶MRI发现肿物实际较深,对手术设计有指导意义。