主诉 病史

患者女，47岁。因外阴丘疹6个月来我科就诊。患者既往体健。家族中无类似患者。

查体 辅查

妇科检查：宫颈轻度糜烂，阴道黏膜正常，有少量分泌物。皮肤科检查：阴蒂上方与阴阜处皮肤见数个粟米至蚕豆大小丘疹融合成3 cm×1．5 cm×1 cm大疣状物。呈鹅卵石样，基底浸润呈伪足状延伸，边界清楚，颜色呈淡黄红色，表面光滑，湿润，无压痛，双侧腹股沟淋巴结未扪及。实验室检查未见异常。皮损病理活检示：表皮呈乳头瘤样增生，表皮突向下呈宽条状增生并相互融合，真皮乳头间大量泡沫细胞和少量淋巴细胞、中性粒细胞，乳头间血管增生、扩张充血。免疫组化示：泡沫细胞CD68（+）。

诊断 处理

诊断：疣状黄瘤。予手术切除。

随访 讨论

术后随访9个月无复发。疣状黄瘤的泡沫细胞仅位于真皮乳头，无Touton细胞，表皮增生明显呈疣状或乳头瘤样，需与其他黄瘤相鉴别。