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患者, 男 31岁。 主诉:不育18个月 现病史:患者因不育18个月,于2015-07-13在本院行性激素检查无异常,彩超检查双侧精索静脉曲张,2015-06-22、2015-07-13精子质量分析均较差,给予口服药物治疗,2015-08-06、2015-0909精子质量分析未见精子,2015-09-29精浆分析无异常,为进一步治疗,今来我院门诊以“双侧精索静脉曲张”收入院。 既往史:2年前患腮腺炎并发热月15天。
体格检查:T36.4 ℃ P84 bpm R 20次/分 BP 126/71mmHg 肛门外生殖器无畸形,双侧精索静脉曲张。 辅助检查: 2015-07-13在同济医院行性激素检查无异常;彩超检查双侧精索静脉曲张;2015-06-22、2015-07-13精子质量分析均较差;2015-08-06、2015-0909精子质量分析未见精子;2015-09-29精浆分析无异常。
诊断:双侧精索静脉曲张。 处理:行双侧精索静脉曲张结扎术。
讨论:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲,症状较重者,可以导致精子异常,需要做手术治疗。