主诉 病史

患者男，38岁，因”左膝关节疼痛2年余“入院。患者3年前曾在广东省人民医院行“半月板修补，半月板周围囊肿切除术”。2年前出现左膝关节疼痛，上下楼时加重，余未见明显异常。

查体 辅查

查体：左膝关节麦氏征（+），过屈试验（+），过屈位时内侧关节间隙触及囊肿。MRI检查提示：左膝内侧半月板损伤伴囊肿形成。

诊断 处理

诊断：左膝内侧半月板损伤伴囊肿形成。行左膝关节镜检，内侧半月板周围囊肿切除+半月板修补术。术后开始行股四头肌肌力训练及踝泵训练，术后定期门诊复诊并行主被动康复训练。

随访 讨论

现患者随访2个月，右膝关节未见疼痛，活动度0~135°，麦氏征(-)，现逐渐开始恢复日常生活。 半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。外伤史，局部局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌内侧头萎缩。局部压痛，McMurray试验（＋），Apley研磨试验（＋）。X线检查除外其他骨质疾患，MRI检查，能明确诊断。