主诉 病史

主诉：右侧眼球突出伴活动受限1月余 病史：患者60岁男性，1月前无明显诱因出现右侧眼球突出，伴外展活动受限，无视力下降及颅内杂音等。

查体 辅查

查体：右侧眼球突出，伴外展活动受限 辅助检查：头颅DSA提示右侧CCF

诊断 处理

诊断：右侧自发性颈动脉海绵窦瘘 治疗：行头颅DSA检查，并用可脱性球囊将瘘口栓塞治疗

随访 讨论

随访：患者症状消失出院 讨论：该患者无明显外伤史，头颅DSA证实为CCF，考虑为自发性引起。颈动脉海绵窦瘘是指海绵窦段的颈内动脉本身或其在海绵窦内的分支破裂，与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通，少数颈动脉海绵窦瘘由颈外动脉供血，特称颈外动脉海绵窦瘘。75%以上的为外伤引起，称为外伤性CCF，其余无外伤史者，称为自发性海绵窦瘘。最常见的症状是搏动性突眼和球结膜充血、水肿。首选介入神经放射治疗，经导管将气囊或弹簧圈等栓塞材料放置在痿口处，封闭瘘口，可消除头颅杂音，使眼球回纳，恢复眼球运动。对复发者可再次治疗。