主诉 病史

主诉：67岁女性，外伤后髋部疼痛3天。 现病史：3天前，患者滑到在地后出现右侧髋部疼痛，当时可以站立及行走，未予以重视；昨日患者髋部疼痛加重，逐渐出现活动障碍，完全不能行走。余无异常。 既往史、个人史、婚育史及家族史无明显异常。

查体 辅查

查体：患肢缩短，出现外旋畸形，在50°左右；髋部腰痛明显，活动障碍。 辅助检查：髋关节X片如下图所示。

诊断 处理

诊断：股骨颈骨折 治疗：人工髋关节置换

随访 讨论

随访：术后1周开始借助助行器下地活动，患者好转出院。 讨论：对于有移位的股骨颈骨折，应采用闭合复位内固定手术治疗；由于患者年龄大于65岁，且骨折累及股骨头下，股骨头血液循环别严重破坏，股骨头发生率高，故应采用人工髋关节置换术治疗。