主诉 病史

患者男 22岁，因右眼结膜肿物术后复发5月 患者1年前发现右眼结膜肿物，行右眼结膜肿物切除术，术后无不适。5月前自觉右眼眼胀，眼红，遂我院就诊，诊断结膜肿物，建议手术，并明确病理。

查体 辅查

查体：Vod：1.2，Vos：1.5，NCT：ODTn，OSTn； 右眼泪道冲洗：泪道通畅。眼睑无外翻、内翻、倒睫。上下睑结膜数个乳头状结节，质脆，黄豆大小，无压痛，结膜面充血。角膜透明、KP（-），前房深度正常，房水清，瞳孔圆、对光反射存在，直径约4x4mm；晶体透明，眼底检查小瞳下未见异常。 左眼泪道冲洗：泪道通畅。眼睑无外翻、内翻、倒睫。结膜无充血。角膜透明、KP（-），前房深度正常，房水清，瞳孔圆、对光反射存在，直径约4x4mm；晶体透明，眼底检查小瞳下未见异常。

诊断 处理

诊断：右眼结膜肿物 治疗：局麻下行右眼结膜肿物切除术

随访 讨论

随访： Vod：1.2，Vos：1.5，NCT：ODTn，OSTn； 右眼眼睑轻肿胀，无出血无渗出，结膜面充血。角膜透明、KP（-），前房深度正常，房水清，瞳孔圆、对光反射存在，直径约4x4mm；晶体透明，眼底检查小瞳下未见异常。左眼检查同入院。 讨论： 结膜乳头状瘤按其生长部位分为结膜型和角膜缘型2种。由乳头瘤病毒引起，病理显示乳头状瘤有覆盖以增殖上皮的结缔组织芯，上皮中度角化，偶有不规则生长。常发生于角膜缘、泪阜及睑缘部位。瘤体色鲜红，呈肉样隆起。常常有蒂，质软，表面不规则。乳头状瘤手术切除后易复发，博莱霉素局部病灶区注射或手术中使用丝裂霉素敷贴创面，可降低率。