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疫苗相关性ITP一例

田医师   耒阳市人民医院
紫癜

主诉 病史

患儿女,3个月,因“发现皮疹1月余,加重9天”入院。患儿1月余前接种疫苗后开始出现双下肢红色皮疹,近9天来呈进行性加重。

查体 辅查

查体:双下肢、躯干部可见散在红色皮疹,压之不褪色。余无特殊。 辅查:血常规提示血小板5G/L。骨髓细胞形态学提示符合ITP骨髓象。

诊断 处理

诊断:免疫性血小板减少性紫癜 治疗:予丙球、口服激素冲击治疗,辅以相关对症支持治疗。

随访 讨论

随访:现患儿血小板仍低,维持在20G/L左右。 讨论:对于婴幼儿的ITP,常与WAS基因、疫苗接种、感染有关,该患儿发病前有较明确的疫苗接种史,疫苗相关性ITP血小板回升常较缓慢,常迁延数年。

发布于 15-10-22 21:05

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