主诉 病史

主诉：牙冠变色3年余，要求修复，于修复科转诊 现病史：患者3年前开始出现牙冠变色，无自发痛、夜间痛，无冷热刺激痛，欲改变牙体颜色，于我院就诊，咨询后修复科转诊行根管治疗。 既往史：无特殊

查体 辅查

检查：#47牙体变色，见he面缺损，叩（+-），松（-），冷热测无反应，电测无反应，牙龈正常无红肿。#48缺失。 X线：未见明显异常。

诊断 处理

诊断：牙髓坏死 治疗#47碧兰麻下开髓，封三甲+OC球，ZOE暂封，嘱2周后复诊，不适随诊。 去暂封，清理髓腔及根管，双氧水和生理盐水交替冲洗，测WL，拍片试尖达工作长度，根管内导入糊剂，侧压充填中下段，热牙胶充填上段，X线示恰填，树脂充填修复。

随访 讨论

不适随诊