主诉 病史

患者43岁，因下腹部疼痛5天加重1天入院。患者平素月经规律，无痛经。于5天前无明显诱因出现下腹疼痛，右侧为重。1天前疼痛加重，不伴二便改变，无发热，就诊我院，超声提示右侧附件区囊实性包块，大小约11*7。故收入院治疗。

查体 辅查

妇科查体:外阴发育良好，阴道通畅，无异常分泌物，宫颈光滑柱状，宫体前位，表面光滑，宫体右侧前方可触及一囊实性包块，边界不清，张力大，有压痛，余未触及明显异常。入院后CA125测定结果是45.29U/ml ,其余化验正常。

诊断 处理

诊断:盆腔肿物。与患者沟通病情，给与行剖腹探查术，术中见右侧卵巢巧囊，与宫体及周围肠管粘连致密。行患侧附件切除术，及盆腔粘连松解术。

随访 讨论

术后应用Gn RHa类似物6个月，随访盆腔超声至今。