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新辅助化疗后的升结肠癌
主诉 病史
患者女 ，53岁， 于2015年5月因“左腹部阵发性腹痛”；
查体 辅查
于外院就诊，行肠镜检查提示：结肠肿物，活检病理提示结肠腺癌。 腹部CT检查提示：回盲部、升结肠肠壁增厚并软组织肿块形成，考虑结肠癌可能，并突破浆膜层级周围脂肪组织，回肠末段后累及，肠系膜上静脉右侧旁下腔静脉前方增大淋巴结，考虑淋巴结转移。 2015-06-15于到我院就诊，我院会诊外院病理：（升结肠）结肠中分化腺癌，免疫组化：MLH1(+),MSH6(+),MSH2(+)，PMS2（+）。 胸腹盆CT示：回盲部（升结肠下端、盲肠、回肠末端）肠壁不规则增厚，最厚处约30mm，并呈结节、肿块影向升结肠内侧生长，冠状位大小约40mm×20mm，累及升结肠下端、盲肠、回肠末端，并周围几个淋巴结转移。
诊断 处理
诊断：升结肠癌 新辅助化疗：予FOLFOX方案新辅助化疗5程。2程后复查CT肿物较前局限缩小。 手术治疗：行“升结肠癌根治术
随访 讨论
患者术后1天，病情相对平稳，予抗感染治疗
发布于 15-09-24 10:13
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