主诉 病史

患者，女，68岁，因双手掌及唇部色素沉着斑1年，来我院就诊。

查体 辅查

体格检查：一般情况可，营养发育良好，各系统检查未见异常。 皮肤科检查：双手掌散在绿豆大小的黑褐色色素沉着斑，形状不规则，可见皮损融合，皮损以左手掌掌心居多，手背和右手较少；左手小指指甲甲板可见纵行灰褐色色素沉着线，左手无名指指甲甲板可见半侧甲有较均一的色素沉着，右手中指指甲正中可见一点状白斑，白斑周边有色素沉积，其余指甲可见全甲色素沉着。下唇及其内侧黏膜可见数个大小和形态不一的灰褐色斑，牙根部及牙龈可见些许色素沉着。 左手掌皮损处病理示：基底层黑素稍增多，黑素细胞未增加，真皮浅层偶可见噬黑素细胞。

诊断 处理

诊断：Laugier-Hunziker Syndrome 治疗：可不予特殊治疗。推荐患者出于美容目的科选择Q开关的紫翠宝石激光治疗。患者拒绝。

随访 讨论

LHS较罕见，是一种良性的色素沉着性疾病。色沉基本可发生于全身各处，指甲的色沉斑是特点。病理无特异性，可见基底层色素增多，真皮浅层噬黑素细胞。不伴系统性损害。基本不会恶变。一般不需治疗。主要与P-J syndrome鉴别，注意询问患者有无消化道症状，家族有无消化道疾病，尤其是消化道息肉病史，P-J syndrome是一种遗传性疾病，色素沉着多发生在口唇，可随年龄增大而减轻，极少累及指甲。