主诉 病史

患者自觉上前牙牙龈处肿胀

查体 辅查

检查发现11牙缺失，唇侧粘膜处可见一尖锐硬组织突出。 全景片显示12牙与11牙之间存在牙瘤，导致11牙阻生。

诊断 处理

拟进行两次手术。第一次手术切除牙瘤，术后病理结果显示为复合牙瘤，并利用富血小板纤维蛋白和骨粉进行骨缺损修复。三个月后进行第二次手术，移植11牙。

随访 讨论

夹板固定期间患牙有轻微的松动和叩痛，6月后牙体牙龈恢复正常，尚未发现牙根吸收和骨吸收等问题。移植术后夹板固定时间众说纷纭，多为2周至2月，而移植后根管治疗时间多为移植后2周。如今自体移植的成功案例正在逐渐增加，其成功受到多方面因素影响，例如牙周膜牙槽骨损伤程度，提取技术，牙髓治疗时间等，当然成功的最大判定因素是不存在慢性的牙根吸收和骨吸收。自体移植的最终效果仍需长期随访观察。