卵巢支持细胞—间质细胞瘤-医联

主诉病史

患者女，23岁，未婚主诉：继发性闭经14个月，发现盆腔肿物半个月。现病史：1年前患甲状腺瘤，既往月经规律，于14个月前无明显诱因出现闭经，0.5年后出现双侧乳房萎缩，男性第二性征表现，未经治疗。半个月前彩超检查提示子宫后方混合性占位。

查体辅查

查体：一般情况好，皮肤粗糙，全身体毛异常增多，口周围多毛，腋下、阴毛浓密，肛周多毛。肛诊：子宫大小形态正常，右附件区可触及鸭卵大小肿物，质中，活动可，表面光滑，无压痛，左附件正常。彩超：子宫后方可见3.8cm * 4.4cm无回声区，内可见密集强回声带。

诊断处理

处理：因患者系学生，家长要求尽快手术，于当日下午行剖腹探查术，术中见右侧卵巢增大约6.5cm * 5.0cm实性，实施右侧卵巢瘤剥除术。术后病理回报：支持细胞间质细胞瘤。行二次手术，在原切口基础上切开皮肤各层达腹膜，行右附件切除术。

随访讨论

随访：术后随访3年，患者月经恢复正常，足月顺产一女婴。讨论：卵巢支持细胞—间质细胞瘤又称睾丸母细胞瘤，多发生在40岁以下妇女，单侧居多，通常较小，这些患者常合并甲状腺异常。本例忽视了患者曾患甲状腺瘤，继发性闭经14个月，并有男性第二性征表现。 Doi：10.3969/j.issn.1009-6647.2006.01.187