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患者,女性,29岁;发现左侧颈部包块2月;2个月前无明显诱因出现左侧颈部一包块,无明显疼痛,质地稍硬,未特殊重视,后逐渐增大,就诊于当地医院,给予消炎等资料后效果不佳,后行包块活检病理提示霍奇金淋巴瘤 结节硬化型,病程中无发热、盗汗,无明显体重下降
查体:皮肤巩膜无黄染,颈部可见手术疤痕,胸骨无明显压痛,全身皮肤未见明显瘀斑,左侧腋窝触及一淋巴结,肝脾肋下未触及,双下肢不肿 辅助检查:左侧颈部淋巴结活检提示霍奇金淋巴瘤 EB阴性;血常规示白细胞4.0G/L,Hb 110g/L;肝胆脾胰B超市胆囊小结石
诊断:霍奇金淋巴瘤 结节硬化型 资料:患者完善相关检查后给予4个疗程ABVD方案化疗及护心止吐护肝等对症支持治疗,拟定下一步给予放疗
给予化疗后患者左侧颈部包块剩余部分明显缩小变软,左侧颈部淋巴结较前缩小;霍奇金淋巴瘤是常见淋巴瘤一种,包块结节硬化型、混合型、淋巴细胞增多或减少型;改疾病是一种可能会治愈的淋巴瘤,治疗上常常化疗加上放疗效果更好;霍奇金淋巴瘤不同于非霍奇金淋巴瘤,它常常颈部发病,以非跳跃方式传播扩散,早起发现尽早治疗,有望痊愈。