主诉 病史

主诉：右侧膝关节疼痛5月余，伴膝关节肿物2个月。 病史：患者于5月余前无明显诱因出现右侧膝关节疼痛，活动后加重，无红肿，无周围皮肤温度升高，无放射痛，遂至我院就医查膝关节X片未见明显异常，予药物（具体不详）口服，症状无缓解。2015-03-30我院查膝关节MRI示右膝外侧半月板前角撕裂，合并半月板囊肿形成。现为求进一步治疗来我院门诊就诊，拟“右侧半月板损伤”收住入院。

查体 辅查

查体：生命体征平稳，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。双肺呼吸运动对称，节律正常，触觉语颤正常，无胸膜摩擦感，双肺叩诊清音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。右侧膝关节无红肿，未见表浅静脉，膝关节外侧有一肿物，约2X2cm，肿物周围皮肤无温度升高，质韧，表面光滑，边界清楚，无压痛，可推动，膝关节伸屈未见异常，McMurray试验可疑阳性。脊柱及其余四肢、关节未见异常。 辅查：膝关节MRI示右膝外侧半月板前角撕裂，合并半月板囊肿形成。

诊断 处理

诊断：右侧膝关节外侧关节肿物；右侧外侧半月板前角损伤 治疗：入院后完善相关检查，充分评估病情排除手术禁忌后行“右膝关节外侧半月板囊肿切除+半月板探查术”，术程顺利，术后恢复良好。

随访 讨论

随访：一月后返院复查MR，查看病情变化，恢复情况。 讨论：半月板损伤可分为1-3级，损伤的原因有外伤，和关节疾病引起。1--2级损伤。一般是不允许手术干预的，可采取保守治疗为主，2级以上损伤的必须手术缝合治疗，严重的可做切除，这种伤对膝关节的危害性是很严重的，必须重视和及时治疗。