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饥饿后感头痛8年
主诉 病史
8年前因节食减肥过度(当时身高164，体重53KG)，数月后突然出现头痛，只要肚子一空下去或饿了便会出现头部发紧，发硬，胀痛，部位不固定，头顶，前额，太阳穴都有可能出现，饿得严重时出现心慌，四肢无力，血压低，多次测血糖正常。若早上大便通畅则很快出现头痛，若便秘就不会有症状。而且每当症状出现，一定要吃得足够饱才行。(5分饱不行，得10分饱)吃饱马上就好了。从来没有晕倒过。一直都大三，开始不节食，恢复正常饮食，但还是一饿就会头痛。直到工作，因为不好意思经常在上班时吃东西，才去就诊。浙二神经内科，头颅MRI正常，配黛立新，一个月，无效。至浙一精神科，配服欣百达，2粒，效果不好。4月前至上海精总，配服艾司西酞普兰15mg.拉莫三秦1粒，氯米帕明1粒，症状略好，但好了一半也没有。
查体 辅查
胃镜重度胃炎。个性固执，执着，要求完美
诊断 处理
躯体形式障碍
随访 讨论
讨论
发布于 15-08-28 19:05