主诉 病史

患者，女，29岁，以“发现外阴肿物2年余，加速增长2月”为主诉人院。患者2年前无明显诱因发现左侧外阴1x0.5cm大小肿物，无不适，未诊治。肿物持续增大，于妊娠期增长较快。病史无特殊。

查体 辅查

查体：左侧外阴可见一8cm×6cm×5cm大小肿物，椭圆形，质软，边界清，活动度好，无触痛，表面皮肤色泽正常。 盆腔MRI提示：左侧外阴皮下不规则肿块影，向上延伸至膀胱水平左下腹皮下，呈长T1长T2信号影，大小约7．4cm×5．7cm×5．2cm， 增强扫描病灶明显强化但不均匀.

诊断 处理

初步诊断：外阴肿物性质待查：外阴脂肪瘤？外阴癌？ 患者于全麻下行外阴肿物切除术，切除肿物18cm×7cm×4cm，质软，切面棕黄，质地均一细腻。 术后病理回报：瘤细胞梭形，束状排列，间质疏松，黏液变性，血管较丰富。 免疫组化：S一100(一)，Desmin(一)，CD34(一)，SMA(一)，奥辛兰(+)， 诊断：(外阴)侵袭性血管黏液瘤(见图2)。

随访 讨论

随访1年半，未见复发。 AAM是一种罕见的浸润性生长的软组织间质肿瘤，因其呈浸润性生长，现一般认为其属低度恶性肿瘤