主诉 病史

患者女, 51 岁。 因右乳肿物2周入院。

查体 辅查

查体: 右乳头外下方有一 5 cm×4 cm 肿物, 质硬, 边界清, 可活动, 腋窝未触及肿大淋巴结。B 超: 右乳外下象限3 cm×3 . 5 cm 肿物, 形态不规则, 表面尚光整, 内呈不均匀低回声, 并见多个小无回声区, 右腋窝无肿大淋巴结, 诊断为右乳癌。X 线显示右乳头后方有 3. 5 cm ×4 cm 肿物, 边缘毛糙, 密度不均, 血管增粗, 未见钙化, 右乳区皮肤增厚, 诊断为右乳癌。

诊断 处理

入院后行右乳改良根治术。 术后病理诊断: 乳腺癌肉瘤, 分化较差, 乳头、皮肤未见累及, 腋淋巴结。

随访 讨论

术后给予化放疗, 随访6个月未见复发。. 乳腺癌肉瘤的病理特点是癌与肉瘤两种成分同时存在, 癌组织多为浸润性导管癌和单纯癌; 肉瘤部分多为纤维肉瘤, 也可有骨或软骨肉瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤成分。 病理检查加免疫组化技术有助于诊断。