主诉 病史

主诉：左下腹痛１月余，发现盆腔包块1周。 病史：患者，女性，32岁，患者１余月前无明显诱因出现左下腹隐痛，一周前外院B超检查发现左侧附件区可见一无回声区，大小４２*４６ｍｍ。

查体 辅查

查体：左下腹可及一个大小约50*50mm的包块，形状规则，活动可，无压痛，无反跳痛。 辅查: 盆腔CT提示：右侧髂窝占位，考虑肠道间质性瘤可能性大。肿瘤三项、CA19-9、CA125未见明显异常

诊断 处理

诊断：间质瘤 治疗：于全麻醉下行“剖腹探查+空肠肿物切除+空肠端端吻合术”，术程顺利，术后予抗炎、制酸、补液、静脉营养支持治疗。病理结果回报提示小肠中度恶性胃肠间质瘤。

随访 讨论

讨论：本人影像专业，故小结胃肠道间质瘤的CT表现：其CT具有一定的特征性：1、软组织密度肿块，大多境界较清晰、光整，即使巨大的肿块其对周围组织的浸润亦相对较轻，肿块边界与邻近结构界限模糊时提示浸润，但较少见；2、CT上肿块多位于胃肠壁外，很少合并肠梗阻征象。3、肿块多富于血供，肿块强化显著，且静脉期强化CT值高于动脉期；4、肿块内可因出血、坏死、溃疡形成而表现为低密度；4、可有肝、腹膜、肺等的转移。