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妊娠期亚临床甲亢
主诉 病史
患者女性，29岁，妊娠12周，恶心，食欲不振，消瘦，偶有心悸。化验甲功FT3 4.01pg/ml，FT4 1.38pg/ml，TSH 0.097uIU/ml 既往无甲亢病史
查体 辅查
查体：无突眼，甲状腺无肿大，无血管杂音，心率93次/分，律整，双手无震颤； TpoAb 25U/ml，TGAb34U/ml，TRAb阴性； 心电图正常
诊断 处理
亚临床甲亢（妊娠早期） 休息，避免情绪波动，饮食合理搭配，半月复查。 患者妊娠18周后无呕吐，复查甲功FT3 3.1pg/ml，FT4 1.15pg/ml，TSH 1.2uIU/ml
随访 讨论
该患者是典型的妊娠剧吐，与高HCG水平相关的一过性亚临床甲亢，常在妊娠3个月发生。随着孕期检查项目中甲功已近成为必查项的现状，在临床中会见到许多孕妇有亚临床甲亢的情况，就要进行区分是一过性的还是患病早期，在妊娠的早中晚期，注意TSH的参考范围，T1期 0.1-2.5、T2期0.2-3.0、T3期0.3-3.0，具体情况具体分析。
发布于 15-08-21 11:50
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