主诉 病史

女，66岁， 主诉：右膝关节疼痛伴乏力3年，加重5月。 现病史：患者3年前无明显诱因出现右膝关节疼痛，位于膝关节内侧，疼痛性质为间断性钝痛，长时间行走、站立和上下楼梯后疼痛加重，休息后和夜间疼痛不明显，晨起后明显感觉膝关节僵硬活动受限，活动后好转，患者发病时无发热，腰痛及双下肢放射痛，无下肢肿胀症状。近5月来右膝关节症状明显加重，休息轻度缓解，夜间感明显疼痛，上下楼梯困难，站立久后疼痛加重，有打软腿，无痛行走距离小于100米，予以止痛药物、理疗等治疗，效果不佳。现为求进一步治疗，患者来我院就诊

查体 辅查

门诊X线：右膝关节内侧关节间隙狭窄，关节软骨下硬化，骨赘形成，为关节软骨退行性改变。

诊断 处理

右侧膝关节骨关节炎 关节置换

随访 讨论

术后恢复可