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分享播散性浅表性光线性汗孔角化症1 例
主诉 病史
老年男性，前胸、后背、前臂及双小腿出现褐色斑3年。3 年前无明显诱因患者前胸、后背、前臂及双小腿相继出现绿豆至甲盖大褐色丘疹和斑块，逐渐向周围扩展成环状，中央轻度萎缩，伴瘙痒，皮损缓慢增多。
查体 辅查
专科查体：前胸、后背、前臂及双小腿可见散在分布的环状褐色丘疹和斑块，直径5． 0～ 13． 0mm，界清，中央轻度萎缩，边缘隆起，呈堤状。余未见异常。
诊断 处理
诊断: 播散性浅表性光线性汗孔角化症。予口服羟氯喹、烟酰胺，配合外用维甲酸类和糖皮质激素类乳膏，但皮损改善不明显。目前一直定期随访。
随访 讨论
讨论：播散性浅表性光线性汗孔角化症( disseminated superfical actinic porokoratosis，DSAP) 是播散性浅表性汗孔角化症的一种变异类型，好发于20 ～ 40 岁人群，多为常染色体显性遗传，国内外也有报道见于使用免疫调节剂治疗或免疫功能受损的散发病例，目前推测其可能的发病机制与长期光照的累积效应及随年龄增长免疫力下降有关。
发布于 15-08-13 23:30