主诉 病史

37岁男性患者，因“乏力、皮肤巩膜黄染约17天”入院。患者于约17天前无明显诱因出现皮肤巩膜黄染、尿黄等症状，伴头晕、乏力，无其他不适。19年乙肝病史。

查体 辅查

查体：全身皮肤巩膜黄染，其他无异常。 辅检：乙肝三系示：HBsAg＞250IU/ml，HBeAb（+），前S1抗原（+），HBV-DNA2.18*10e8。

诊断 处理

诊断：慢加急性重症肝炎 治疗：护肝、降酶、退黄、促肝细胞生长、抗感染等内科综合治疗，尽早行人工肝治疗。

随访 讨论

经上述治疗后，患者PT明显缩短，但是黄疸消退不理想。经人工肝治疗后患者一般情况好转。在乙肝患者的诊断中，各种分型是难点和重点。