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蛋蛋的忧伤--蛋疼

吴医师   中山大学附属第三医院
睾丸扭转 睾丸扭转

主诉 病史

1. 左侧阴囊疼痛3小时 2. 患者3小时前无明显诱因突发左侧睾丸处剧烈疼痛,向同侧腹股沟放射,休息时缓解,站立及走动时加重。遂来我院急诊,拟“左侧睾丸扭转”收治入院。

查体 辅查

3. 查体:左侧睾丸肿大,质地稍硬,按压痛明显,抬举试验(+),右侧阴囊未见异常; 4. 辅助检查:急诊阴囊彩超提示:左侧睾丸扭转;

诊断 处理

5. 诊断:左侧睾丸扭转 6. 处理:入院后行急诊手术:左侧睾丸复位固定+右侧睾丸固定术

随访 讨论

7. 术后抗感染;出院后一个月复查阴囊彩超,复查精液分析; 8. 有一种疼,叫蛋疼,其发病急骤,多于睡眠中发病,患者一侧蛋蛋和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。其彩超特点表现为患侧睾丸增大,回声减低。彩色多普勒血流图显示,其内血流信号明显减少或消失。蛋蛋扭转6小时后会对生殖上皮造成不可逆损害,应尽早复位。一侧发生扭转,另一侧也可能在日后发生扭转,因同时行对侧睾丸固定术。蛋疼,不容忽视。

发布于 15-08-08 10:48

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