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患儿右外耳道闭锁

王医师   中山大学附属第三医院
先天性外耳道闭锁 中耳特指先天性畸形 副耳廓

主诉 病史

主诉:发现右外耳道闭锁10余年 现病史:患儿10岁,出生时即发现右外耳道闭锁,伴右耳听力稍差。一直未去医院求医

查体 辅查

查体:右外耳道闭锁,右耳轮廓形状完整。听力学检查示右耳听力下降,中度传导性听力下降,气导平均45db,骨导16db,左侧听阈正常。颞骨CT示“右侧外耳道闭锁,右侧鼓膜和锤骨长柄发育不全:左侧上颌窦粘膜下囊肿”

诊断 处理

诊断:右先天性外耳道闭锁,右中耳特指先天性畸形,右副耳廓;处理:完善相关检查后,择期行右外耳道成形术+鼓室成形+右副耳切除术

随访 讨论

随访:患者目前还在住院,术后生命体征平稳,诉听力有改善。 讨论:先天性外耳道闭锁又成小耳畸形,系胚胎发育过程中第一,第二鳃弓发育不全所致,在新生儿的发病率为1/8000~1/10000。颞骨高分辨率CT可明确畸形的性质和种类。目前以手术治疗为主,手术存在提高听力和耳廓整形两个问题,术后应定期检查听力恢复情况及预防感染。

发布于 15-08-01 22:22

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