主诉 病史

12例患者因各种原因（包皮环切、阴茎微波照射、阴茎癌手术等）导致阴茎大部分缺血坏死，而进行阴茎部分切除。术后患者阴茎仅留残端（2-5CM），严重影响患者的排尿及性功能，同时，影响患者的心理及家庭生活。

查体 辅查

12例患者阴茎残端愈合良好，排尿正常，露出皮面2-5CM或者埋没皮下。余未见异常。 阴茎海绵体注射前列腺素E1后，阴茎勃起正常，大约3-6CM。

诊断 处理

首先进行阴茎海绵体释放，我们采用龙式阴茎延长术，切断阴茎浅深悬韧带，充分游离释放阴茎残端；其次，释放的阴茎海绵体采用单蒂或双蒂阴囊皮瓣进行覆盖；然后，阴囊供皮瓣处采用游离后直接缝合的方法消除创面。

随访 讨论

随访半年到五年，患者阴茎勃起正常，阴茎勃起后长度6-12CM，阴囊处张力正常。 对于阴茎大部分缺损，以往只能采用阴茎再造的方法，但再造阴茎无正常勃起和感觉功能，手术创伤较大，并且需显微外科操作，手术风险较大，患者难以接受，我们采用阴茎延长联合阴囊皮瓣修复阴茎大部分缺损的方法，可以保留阴茎正常的感觉和勃起功能，阴茎的外观较正常，可以正常的进行性生活。 本术式发表于美国《Journal of Urology》影响因子4.0