主诉 病史

车祸伤后四肢运动感觉功能受限一天 患者一天前自摩托车摔伤，伤后四肢运动不能，感觉障碍。小便不能。

查体 辅查

颈椎棘突压痛及扣击痛阳性。四肢浅感觉减退，躯体感觉障碍平面位于胸骨柄水平。四肢主要肌肉肌张力略高。双侧三角肌肌力Ii级，双侧肱二头肌肌力II级，余四肢肌力0级。双侧Hoffman征（—）,双侧Babinski征（+）。 颈椎MRI:颈3-6间盘局限向后突出伴后纵韧带骨化，以颈3-4为重，颈3-4后方可见条形高信号。

诊断 处理

颈部脊髓损伤 四肢不全瘫 排除其他外伤后行颈椎ACCF

随访 讨论

术后复查颈椎正侧位 此患者节段较高，术后3-5天为水肿高峰期，刺激延髓呼吸中枢可致呼吸困难。本患者未出现此并发症，但术后神经功能恢复多较慢，部分患者只能部分恢复甚至不恢复。