主诉 病史

患者，女，49岁，因发现右乳腺乳腺肿块月就诊。

查体 辅查

查体: 生命体征平稳，全身浅表淋巴结未见肿大。心脏及腹部查体未见明显异常。双下肢未见水肿。专科查体：右侧乳房内下象限可触及一肿块, 质中, 约 3. 0cm×4. 0 cm大小，质中，活动度差。乳腺彩超检查发现右乳3.2×4.3cm低回声肿物影，边界不清。

诊断 处理

行乳房肿块区段切除术。术后病理:呈界限清楚的结节状病灶, 呈单纯的乳头状结构，乳头中央可见纤细的纤维血管轴心， 轴心表面被覆单层或复层化的柱状上皮细。诊断：乳腺包裹性乳头状癌。患者拒绝进一步治疗，要求会当地治疗。

随访 讨论

术后随访半年，未见复发。 乳腺包裹性乳头状癌的诊断已逐渐被更多的病理学者接受，但是其定义或诊断标准尚未完全统一。有研究提示局部手术治疗者，预后尚可。如病变大，可做哨前淋巴结活检。